2月28日,省衛(wèi)生健康委下發(fā)通知,要求各地進(jìn)一步暢通醫(yī)療衛(wèi)生健康領(lǐng)域投訴舉報(bào)渠道,鼓勵群眾積極參與,提供違法違規(guī)案件線索,共同打擊醫(yī)療衛(wèi)生健康領(lǐng)域騙保違法違規(guī)行為。
通知明確,各級衛(wèi)生健康部門及其衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)要督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)查處誘導(dǎo)參保人員住院、盜刷和冒用參保人員社會保障卡、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)、伙同或協(xié)助參保人員套取醫(yī)?;?、虛記或多記醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用等行為,如發(fā)現(xiàn)相關(guān)違法違規(guī)線索,應(yīng)立即報(bào)告本級醫(yī)療保障部門并配合做好查處工作。同時(shí),各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格掌握參?;颊呷朐褐刚?,認(rèn)真核對其參保身份,在治療中要做好“三情”知曉:嚴(yán)格落實(shí)住院費(fèi)用“一日清單”制度,做到費(fèi)用清楚;對需要實(shí)施手術(shù),或者開展臨床試驗(yàn)等存在一定危險(xiǎn)性、可能產(chǎn)生不良后果的特殊檢查、特殊治療的項(xiàng)目,特別是自費(fèi)項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并簽署《知情同意書》;對患者及時(shí)辦理出院結(jié)算手續(xù),并對費(fèi)用情況提供咨詢服務(wù)。患者出院前,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員如發(fā)現(xiàn)住院患者“惡意逃費(fèi)”或存在其他欺詐騙取醫(yī)保基金情形時(shí),應(yīng)及時(shí)向基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、大病保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等醫(yī)療保障部門和單位提供情況說明,可結(jié)合社會誠信體系建設(shè),探索與公民誠信檔案掛鉤,達(dá)到聯(lián)合懲戒、有效防范的目的。