1月14日,針對目前本市高發(fā)的流感病情,記者采訪了相關(guān)方面的專家,向市民介紹一些科學(xué)應(yīng)對的常識以及中西醫(yī)的治療方式,幫助大家平穩(wěn)度過流感高發(fā)期。
確診流感立即隔離 48小時內(nèi)進行抗病毒治療
天津市海河醫(yī)院院長、呼吸科專家吳琦介紹,流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,在世界范圍內(nèi)暴發(fā)和流行。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。流感病毒對乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒劑敏感;對紫外線和熱敏感,56℃條件下30分鐘可滅活。
流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。流感的潛伏期一般為1—7天,多為2—4天。主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病,體溫可達39—40℃,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。顏面潮紅,眼結(jié)膜充血。部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點,常見于感染乙型流感的兒童。無并發(fā)癥者病程呈自限性,多于發(fā)病3—4天后體溫逐漸消退,全身癥狀好轉(zhuǎn),但咳嗽、體力恢復(fù)常需1—2周。
流感主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播,經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染,接觸被病毒污染的物品也可通過這些途徑感染。
流感起病急,雖然大多為自限性,但部分因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥可發(fā)展至重癥流感,少數(shù)重癥病例病情進展快,可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和/或多臟器衰竭而死亡。重癥流感主要發(fā)生在老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎(chǔ)疾病者等高危人群,也可發(fā)生在一般人群。
吳琦告訴記者,對于臨床診斷病例和確診病例應(yīng)盡早隔離治療。流感病毒感染高危人群容易引發(fā)重癥流感,發(fā)病 48 小時內(nèi)進行抗病毒治療可減輕癥狀,減少并發(fā)癥,縮短病程,降低病死率。重癥或有重癥流感高危因素的患者,應(yīng)盡早給予抗流感病毒治療,不必等待病毒檢測結(jié)果。發(fā)病時間超過 48 小時的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。目前最普遍使用的是奧司他韋。
中醫(yī)要辯證 連花清瘟膠囊并非“神藥”
中醫(yī)二處副處長崔建平表示,中醫(yī)認為流感是感受外邪引起,以發(fā)熱為主癥的急性外感性疾病,屬于中醫(yī)溫病范疇。
中醫(yī)強調(diào)“正氣存內(nèi),邪不可干”。崔建平說,成人和兒童的治療方案不同,流感輕癥首選中藥或中成藥,但中醫(yī)講究辨證論治,吃什么藥要請中醫(yī)大夫診治。
如果患兒出現(xiàn)流感癥狀,一定要及時就醫(yī)。坊間傳頌的“神藥”——連花清瘟膠囊在很多藥店被患者搶購。但實際上,連花清瘟膠囊并不能隨便服用,如果寒熱感冒搞混,吃錯了藥不僅不會治愈疾病,反而還會加重病情。對于流感重癥的高危人群、重癥和危重癥患者建議采用中西醫(yī)結(jié)合治療。孕產(chǎn)婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。