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30日起河北將這17種抗癌藥全部納入醫(yī)保!

2019-03-05 18:18 來源:河北省食品藥品監(jiān)督管理局 編輯:lky

日前,河北省醫(yī)療保障局、省人力資源和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合下發(fā)通知,從11月30日起,河北省按照黨中央、國務(wù)院對抗癌藥稅收政策調(diào)整決策部署,結(jié)合河北省實(shí)際,將國家17種談判藥品全部納入《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年過渡版)》支付范圍,按照乙類藥品管理,其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、限定支付范圍、藥品分類和劑型按照國家規(guī)定執(zhí)行。

據(jù)介紹,這17種抗癌藥分別是:阿扎胞苷、西妥昔單抗、阿法替尼、阿昔替尼、安羅替尼、奧希替尼、克唑替尼、尼洛替尼、培唑帕尼、瑞戈非尼、塞瑞替尼、舒尼替尼、維莫非尼、伊布替尼、伊沙佐米、培門冬酶、奧曲肽。

通知指出,為確保與去年國家36種談判藥品的使用政策銜接,本次國家17種談判藥品個(gè)人先行自付比例全省仍按20%執(zhí)行。鑒于尼洛替尼在進(jìn)入本次國家17種談判藥品之前,已納入河北省醫(yī)保報(bào)銷范圍,其個(gè)人先行自付比例高于20%的統(tǒng)籌區(qū)要調(diào)整為20%,個(gè)人先行自付比例低于20%的統(tǒng)籌區(qū)可維持原政策。各統(tǒng)籌地區(qū)不得將國家談判藥品調(diào)出目錄,不得調(diào)整限定支付范圍,規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期至2020年11月30日,有效期滿后按照國家醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。有效期內(nèi),如有通用名稱藥物(仿制藥)上市,將根據(jù)國家調(diào)整的藥品支付標(biāo)準(zhǔn)另行通知。

在加強(qiáng)使用管理方面,通知要求,各級人力資源社會(huì)保障部門、衛(wèi)生計(jì)生部門要按照職責(zé)分工,加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障國家談判藥品供應(yīng)和使用情況的管理及監(jiān)督,嚴(yán)格規(guī)范藥品使用,對費(fèi)用高、用量大的藥品要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和分析,確保醫(yī)保基金安全。因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機(jī)構(gòu)2018年實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超出醫(yī)保基金總額控制指標(biāo)的,年底清算時(shí)要給予合理補(bǔ)償,并在制定下一年度醫(yī)?;鹂傤~控制指標(biāo)時(shí)綜合考慮談判藥品合理使用因素。

通知還指出,各地要抓緊組織實(shí)施,務(wù)必于2018年11月30日前,完成藥品信息管理系統(tǒng)的更新維護(hù),做好各項(xiàng)政策銜接和具體實(shí)施的準(zhǔn)備工作,確保參保人員及時(shí)享受相關(guān)政策待遇。
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