1月29日，云南省衛(wèi)生健康委員會(huì)主任楊洋在2019年云南兩會(huì)“廳局長通道”中接受記者集中采訪時(shí)表示，將全面提升基層醫(yī)療急救的能力和水平，切實(shí)解決群眾看病難的問題。

楊洋說，提到“看病難”，大家往往想到的是大城市、大醫(yī)院、大專家“一號(hào)難求”，但由于云南地理通達(dá)條件的限制，在基層就診的患者比例也很高，2018年，在縣及縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的患者達(dá)占了全部就醫(yī)患者的76.41%，在縣及縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的患者占了全部住院患者的64.24%。這與當(dāng)前基層基礎(chǔ)薄弱形成了尖銳的矛盾，基層也出現(xiàn)了“看病難”的現(xiàn)象。為了解決這一問題，云南省衛(wèi)生健康委將在縣、鄉(xiāng)、村分別采取一系列針對(duì)性措施。

在縣級(jí)，將以縣級(jí)公立醫(yī)院提質(zhì)達(dá)標(biāo)晉級(jí)行動(dòng)為抓手，著力加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與能力提升，按照“一院一策”指導(dǎo)醫(yī)院制定建設(shè)方案，通過實(shí)施公立醫(yī)院及婦女兒童醫(yī)院扶貧工程建設(shè)、臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、人才隊(duì)伍培養(yǎng)、縣級(jí)醫(yī)院創(chuàng)等達(dá)標(biāo)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶、醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、醫(yī)院信息化平臺(tái)建設(shè)等8項(xiàng)措施，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備和服務(wù)能力建設(shè)。同時(shí)，通過推進(jìn)7大中心建設(shè)，即通過推進(jìn)胸痛中心、卒中中心、危重孕產(chǎn)婦中心、危重兒童和新生兒中心、創(chuàng)傷急救中心、區(qū)域影像中心和區(qū)域檢驗(yàn)中心建設(shè)，快速提升縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療能力和服務(wù)水平。力爭(zhēng)到2020年，90%的縣市區(qū)有一所縣級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，縣域就診率達(dá)90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣的目標(biāo)。

在鄉(xiāng)級(jí)，省衛(wèi)生健康委將進(jìn)一步加大政策激勵(lì)，調(diào)動(dòng)基層工作積極性。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展等級(jí)評(píng)審，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)水平和管理能力。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推進(jìn)慢性病管理中心建設(shè)，針對(duì)高血壓、糖尿病等影響全省老百姓健康的疾病，進(jìn)行規(guī)范化管理。實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升行動(dòng)，到2020年，全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化配置，90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。其中，2019年將配套建設(shè)239個(gè)心腦血管救治站和63個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病管理中心。通過一系列措施能夠讓鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力得到提升，讓群眾的小病、常見病在家門口得到診治。

在村級(jí)，將積極協(xié)同相關(guān)部門，多渠道提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。推行鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)管村用”，拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)發(fā)展前景。

“為群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療保障，除了強(qiáng)基層之外，也要提升省、州市一級(jí)的能力?！睏钛蟊硎?，醫(yī)療服務(wù)保障體系既要“立地”，也要“頂天”。也就是說，也要解決好云南省居民外出到大城市看病就醫(yī)的問題。

為此，云南將積極爭(zhēng)取國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。并將在全省三甲醫(yī)院建設(shè)23個(gè)臨床醫(yī)學(xué)中心和71個(gè)分中心，建設(shè)一批具有區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)力、達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平、能夠輻射帶動(dòng)全省疾病診療水平提高的重點(diǎn)?？?。在州市級(jí)，確保在2020年的時(shí)候，實(shí)現(xiàn)全省16個(gè)州市每個(gè)都至少有1家三甲醫(yī)院。

除了基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備，人才也是提升服務(wù)能力的關(guān)鍵所在。省衛(wèi)生健康委將進(jìn)一步加強(qiáng)高層次人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。加強(qiáng)高校與地方合作，以重大科技項(xiàng)目、臨床醫(yī)學(xué)中心、國家和省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、內(nèi)設(shè)研究機(jī)構(gòu)等平臺(tái)建設(shè)為依托，培養(yǎng)和引進(jìn)并重，著力培育一批“萬人計(jì)劃”名醫(yī)、高層次領(lǐng)軍人才、學(xué)科帶頭人和中青年后備人才。不斷夯實(shí)以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為主的基礎(chǔ)性人才培養(yǎng)。確保到2020年，全省所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的臨床醫(yī)師均按要求接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。加快補(bǔ)齊基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短板。實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員學(xué)歷提升工程，到2022年全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總體達(dá)到大專以上學(xué)歷，55歲以下村醫(yī)達(dá)到中專以上學(xué)歷。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，通過醫(yī)學(xué)院校教育和畢業(yè)后教育，加大全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、口腔科、麻醉科等緊缺急需專業(yè)人才培養(yǎng)。

同時(shí)，省衛(wèi)生健康委將積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生”，聚焦優(yōu)質(zhì)資源下沉，探索組建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。通過信息化手段把上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)連接起來，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸。聚焦便民惠民，將積極推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和“一部手機(jī)辦事通——我要看病”模塊的開發(fā)應(yīng)用，讓群眾通過APP即可享受智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、院內(nèi)導(dǎo)航、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動(dòng)支付等線上服務(wù)，切實(shí)解決“三長一短”的問題。