國家發(fā)改委曾公布這樣的一組數(shù)據(jù)：2009年我國醫(yī)療輸液104瓶，相當(dāng)于全國人均輸進(jìn)了8瓶液，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國際上2.5-3.3瓶的水平。所以，有人說中國人掛吊瓶就像喝可樂一樣。這種過度用藥正危害著人民的健康和生命安全，而且，輸液泛濫成災(zāi)已不是一個(gè)單純的醫(yī)學(xué)問題，而是一個(gè)嚴(yán)峻的社會(huì)問題。

國人為什么愛輸液

輸液為什么會(huì)泛濫成災(zāi)，其背后的原因是什么呢？過度輸液，醫(yī)生和病人兩方各自應(yīng)承擔(dān)什么樣的責(zé)任？

患者?；颊咄嬖谝粋€(gè)“輸液萬能”的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，不管是感冒、發(fā)燒、腹瀉，還是頭痛腦熱，都習(xí)慣性地要求輸液，認(rèn)為這樣能盡快把病治好。還有人將輸液當(dāng)作補(bǔ)充營養(yǎng)、預(yù)防疾病的手段。另外，有的人看到別人都這樣做，心想為什么我不可以仿效。

醫(yī)生。有的醫(yī)生擔(dān)心患者認(rèn)為不給他打點(diǎn)滴就是怠慢他。同時(shí)，打吊瓶的收入往往比賣口服藥多得多，在以藥養(yǎng)醫(yī)的格局下，一些醫(yī)療單位受利益驅(qū)動(dòng)更傾向于這么做。而且，有時(shí)醫(yī)生也會(huì)為開門見山要為他們孩子輸液的事犯愁，比如兒童的病情變化快，個(gè)別體質(zhì)差的孩子，可能在短短兩三天內(nèi)由普通小感冒進(jìn)展到肺炎。一旦罹患肺炎，可能需要“掛水”一周，花費(fèi)更大，家長可能認(rèn)為醫(yī)生沒本事，把病“越治越壞”。

各種傳媒就輸液相關(guān)問題所做的科普宣傳太少了。以致公眾只看到輸液治病效果快的好處，沒有看到過度度輸液存在的風(fēng)險(xiǎn)。

“能口服不打針，能打針不輸液”，這樣的說法是醫(yī)學(xué)界仍至每位公民應(yīng)具備的常識(shí)。那么，這個(gè)常識(shí)為什么經(jīng)常會(huì)被遺忘或遭無視呢？我想可能與以下因素有關(guān)：

其一是公眾舍得為健康付出金錢，且都追求短、平、快，沒認(rèn)識(shí)到快不等于好。

其二是一些醫(yī)療單位的考核和獎(jiǎng)懲機(jī)制不完善，站在醫(yī)務(wù)人員的角度，多打吊瓶成為“理性”的選擇。

其三是個(gè)別醫(yī)療單位和醫(yī)生迫于生存的壓力以及利益集團(tuán)的推動(dòng)，不得不迎合患者這種不科學(xué)的要求。

濫用輸液威脅健康

在我國，每年發(fā)生的藥品不良反應(yīng)有60%左右是在靜脈輸液過程中發(fā)生的。這既與藥品未經(jīng)過消化道等防御系統(tǒng)的作用直接進(jìn)入血液有關(guān)，也與PH值、滲透壓等指標(biāo)快速變化有關(guān)。因此，專家提醒：輸液不是“萬能藥”，不可迷信“液到病除”，要充分認(rèn)識(shí)濫用輸液可能導(dǎo)致的不良后果：

降低人體免疫力。在自然狀態(tài)下，人體對(duì)周圍環(huán)境中的病原體有較強(qiáng)的防御能力。如果大病小病都依賴輸液，不僅會(huì)使病原體產(chǎn)生耐藥性，還可能干擾人體的正常防御功能，降低人體自身的免疫能力。

損傷人體心、肝、腎等器官。俗話說：“是藥三分毒”。輸入的藥液進(jìn)入人體后，大部分都要經(jīng)過肝臟代謝，最終由腎臟排出體外，這會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān)。輸液過多過快可引起急性心衰，長期輸液可能加重心臟和腎臟負(fù)擔(dān)，對(duì)健康帶來嚴(yán)重不良影響。
存在較大風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，用每瓶輸入人體的液體里大約有30萬個(gè)異物微粒，靜脈輸液發(fā)生不良反應(yīng)的比例，在所有藥物劑型中“高居榜首”，是最不安全的給藥方式。

導(dǎo)致人體菌群失調(diào)。人體的體表及體內(nèi)寄存著許多細(xì)菌，正常情況下保持菌群間的平衡，有利于健康。過度輸液往往伴隨著抗生素的大量濫用，導(dǎo)致人體菌群失調(diào)，導(dǎo)致人體免疫力降低和細(xì)菌耐藥性的增強(qiáng)，為今后的治療帶來困難。

可能造成人體不良反應(yīng)。當(dāng)體內(nèi)輸入致熱、致敏物質(zhì)，如游離的菌體蛋白或其他代謝產(chǎn)物時(shí)，可能造成人體不良反應(yīng)，如發(fā)熱、紅疹、瘙癢、腫脹等過敏性反應(yīng)，嚴(yán)重者還可能發(fā)生休克甚至死亡。此外，長期注射濃度過高、刺激性較強(qiáng)的藥物易引起靜脈炎等病癥。

可喜的是，對(duì)“全民輸液”的亂象，主管部門和一些醫(yī)療單位給予了應(yīng)有的重視，國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了合理用藥核心信息，近幾年各級(jí)衛(wèi)計(jì)部門圍繞 “合理用藥”這一主題組織開展了系列宣傳教育活動(dòng)。還有，安徽衛(wèi)計(jì)委向過度輸液“開刀”明確53種常見病多發(fā)病不輸液，北京航空總醫(yī)院取消了門診輸液。但愿“吃藥能治好的就不打針，打針能解決問題的就不輸液”的原則能在今后的醫(yī)療行為中真正得到貫徹。