人類與自然到底是怎樣一種關(guān)系？二者的對(duì)局為啥越來越不可預(yù)測？剛剛送走的2018，地球持續(xù)不斷地放“狠招”、放“大招”，狂暴地宣泄暴雨、山洪、高熱、干旱、颶風(fēng)、林火、酷寒，以各類方式釋放種種“負(fù)能量”。而剛進(jìn)入2019，大自然更是按下了極端模式的開啟鍵，美國中西部地區(qū)1月底最低氣溫降至零下45°C，澳大利亞南部城市阿德萊德最高溫度則猛躥到零上46.6°C，90多度的溫差帶來了地球冷酷無情的一面。在這種嚴(yán)酷的氣象環(huán)境下，人的健康和生存正面臨極大的挑戰(zhàn)——

遭遇極端天氣：你知道如何趨利避害嗎

壞天氣釋放負(fù)能量

無論是北風(fēng)如刀的寒冬，還是熱浪滾滾的炎夏，人類的健康和生命常常在猛烈波動(dòng)的氣象條件下變得十分脆弱乃至無助。許多喜好健身的人往往缺少相關(guān)生活常識(shí)和養(yǎng)生知識(shí)，零下二三十度或零上三四十度時(shí)仍堅(jiān)持到戶外鍛煉身體，因而經(jīng)常釀成心梗、腦梗、冠心病、氣象過敏、慢性阻塞性肺病等突發(fā)事件。由哈爾濱疾病控制中心慢性病研究所所長、主任醫(yī)師蘭莉及其團(tuán)隊(duì)完成的《哈爾濱市極端氣候?qū)π哪X血管疾病發(fā)病、死亡的影響及預(yù)警技術(shù)研究”》等一系列科研課題，先后多次獲得黑龍江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步獎(jiǎng)及新技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)等科研獎(jiǎng)項(xiàng)，近日又榮獲了省政府科技進(jìn)步獎(jiǎng)。這些成果為人們應(yīng)對(duì)異常天氣狀況、更好地保護(hù)身體健康，提供了大量的數(shù)據(jù)，展示了廣闊的視野。

人類與自然到底是怎樣一種關(guān)系？二者的對(duì)局為什么越來越不可預(yù)測？剛剛送走的2018，地球仍繼續(xù)不斷地放“狠招”、放“大招”，暴雨、酷熱、颶風(fēng)、山洪、林火、低溫、極寒，“老天爺”以各種方式釋放種種“負(fù)能量”?！霸谶@樣的極端氣候或反常的氣象條件下，人們更應(yīng)該提高警覺，加強(qiáng)防范，規(guī)避潛在的風(fēng)險(xiǎn)”。哈市疾控中心慢病所所長蘭莉在接受采訪時(shí)指出，許多疾病引發(fā)的死亡與溫度之間存在明顯的臨界值，當(dāng)夏季溫度高于30℃并隨氣溫上升時(shí)，對(duì)冠心病、腦血栓等循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病患者會(huì)有相當(dāng)大的沖擊，特別值得關(guān)注的是，本市居民較之南方高溫城市群眾，對(duì)高溫?zé)崂说哪褪苄愿睢＞C合多個(gè)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，高溫?zé)崂似谒劳鲲L(fēng)險(xiǎn)為非熱浪期的1.41倍，寒潮期所致腦出血死亡人數(shù)是非寒潮日的1.27倍。

溫度巨變致病致死

研究表明：死亡具有季節(jié)性，天氣的周期變化是決定某些疾病季節(jié)性的基本因素，循環(huán)、呼吸、內(nèi)分泌、泌尿系統(tǒng)疾病的死亡與溫度變化的聯(lián)系最強(qiáng)。蘭莉主任醫(yī)師介紹說，人對(duì)氣象條件的適應(yīng)能力是有限的。當(dāng)冷、暖氣象因素刺激通過皮膚傳給下丘腦時(shí)，下丘腦就會(huì)支配腦垂體調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，以保持機(jī)體的熱平衡。當(dāng)遭遇到過熱或過冷的刺激時(shí)，人體的熱平衡調(diào)節(jié)機(jī)制就將被打亂，腎上腺素分泌水平發(fā)生改變進(jìn)而產(chǎn)生不適、疾病甚至死亡。這其中，冠心病、腦栓塞病人對(duì)溫度調(diào)節(jié)能力和溫度敏感性都很差，維持自身正常體溫的能力降低，導(dǎo)致暴露于低溫中的危險(xiǎn)增加。

蘭莉主任醫(yī)師介紹說，作為我國最北部的寒地特大中心城市及世界三大冰城之一，地處北緯45度的哈爾濱，夏季暫短涼爽，冬季漫長寒冷。1971至2017的47年間，最高氣溫39.4℃，最低氣溫曾達(dá)-37.7℃，其中，1月份平均氣溫最低，溫度為-14.4℃，每年的冰封期長達(dá)5個(gè)月，因而被視為我國北方高寒地區(qū)因寒冷影響相關(guān)疾病死亡的典型城市。而在全球氣候急劇變化的背景下，本埠極端天氣呈現(xiàn)出持續(xù)時(shí)間更長、更頻發(fā)的趨勢。蘭莉課題組發(fā)現(xiàn)，極端氣候?qū)π哪X血管病還具有滯后效應(yīng)，表現(xiàn)為極壞天氣到來的數(shù)天內(nèi)，心腦血管發(fā)病及死亡風(fēng)險(xiǎn)逐漸顯現(xiàn)。研究顯示，本埠夏季高溫?zé)崂似陂撝禍囟让可仙?°C，會(huì)使心腦血管疾病死亡率增加6%。并且極熱天氣的滯后效應(yīng)可持續(xù)一周，致使心腦血管病潛在風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)7天左右；而相比極熱天氣，極冷氣候的滯后效應(yīng)可長達(dá)2周之多。這一結(jié)果提示，即使極糟糕的天氣已漸行漸遠(yuǎn)，但誘發(fā)冠心病、腦中風(fēng)的“殘余勢力”仍在，絕對(duì)不可掉以輕心。

防患未然把握要領(lǐng)

上述系列研究結(jié)果提示，氣候因素的確與人類健康息息相關(guān)。隨著全球氣候的持續(xù)變暖和極端天氣的頻頻肆虐，氣候?qū)ι鷳B(tài)環(huán)境及人類生存的干擾力已經(jīng)越發(fā)巨大。每年深冬氣溫在零下19度以下時(shí)，本埠死亡人數(shù)隨溫度降低而顯著增多，約2.7%的人口死亡可歸因于異常溫度暗中作祟，尤其是冠心病人受寒冷刺激的沖擊最大，這些數(shù)據(jù)無疑也是直接或間接的證明。在對(duì)社區(qū)人群的調(diào)研還表明，大多數(shù)人能夠感知到寒潮天氣與健康相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，但不知道如何規(guī)避，其中以老年人感知水平和防護(hù)意識(shí)較低，意味著這一群體更易遭受寒潮等極端氣候的襲擾。

蘭莉主任醫(yī)師就此指出，人們在日常生活中，應(yīng)該根據(jù)氣溫和天氣情況來自我保健，及時(shí)收聽、收看天氣預(yù)報(bào)，隨氣候變化而增減衣物，做好防寒保暖；特別是患有高血壓、心肌梗死、慢性阻塞性肺氣腫、血栓性疾病的病人或者大于65歲的老年人，在氣溫驟降或冷空氣過境時(shí)，須盡量減少晨練及戶外活動(dòng)，并按醫(yī)囑堅(jiān)持服用心腦血管藥物；在遭遇高溫炙烤的天氣亦如此。

在這里，蘭莉主任醫(yī)師建議，政府和衛(wèi)生、氣象、環(huán)保等相關(guān)部門應(yīng)密切溝通與協(xié)調(diào)、交流與合作，共同深入探討異常氣候?qū)娊】档奈：皺C(jī)理，建立和完善長期、穩(wěn)定、準(zhǔn)確的公共衛(wèi)生氣象監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)警與發(fā)布應(yīng)急事件處理機(jī)制，早日建成惡劣天氣健康危害預(yù)警預(yù)報(bào)體系，尤其是以冬季低溫臨界值為指標(biāo)的氣溫預(yù)警系統(tǒng)，由此指導(dǎo)市民健康生活，提升百姓生活質(zhì)量，同時(shí)通過公共衛(wèi)生氣象監(jiān)測信息，為公眾自我防護(hù)和政府決策提供科學(xué)依據(jù)。