聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織倡議促進(jìn)全球“減抗”大行動(dòng)—— 養(yǎng)殖“減抗”：如何減？怎么替？

近幾年，“無(wú)抗”雞蛋、“無(wú)抗”豬肉等主打“無(wú)抗”的畜禽產(chǎn)品在各大商超中愈發(fā)顯眼，也頗受注重健康的人群追捧。

不久前在重慶市榮昌區(qū)召開(kāi)的抗微生物藥物減量化路徑和畜牧業(yè)可持續(xù)發(fā)展國(guó)際研討會(huì)上，聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織提出了RENOFARM倡議，希望通過(guò)10年的時(shí)間，以良好衛(wèi)生服務(wù)、良好生產(chǎn)實(shí)踐、良好替代方案、良好激勵(lì)機(jī)制、良好聯(lián)動(dòng)合作的“五好原則”，推動(dòng)100個(gè)國(guó)家實(shí)施抗微生物藥物耐藥性行動(dòng)計(jì)劃，80%參與者參與農(nóng)業(yè)系統(tǒng)抗微生物藥物耐藥性監(jiān)測(cè)，并培訓(xùn)50%的動(dòng)物衛(wèi)生專業(yè)人員，從而進(jìn)一步促進(jìn)全球“減抗”大行動(dòng)，保障全人類健康安全。

“無(wú)抗”“減抗”是什么意思？好處在哪兒？對(duì)于生產(chǎn)者來(lái)說(shuō)，如何做到？又有哪些困難？

“減抗”已成國(guó)際共識(shí)

所謂“減抗”，就是在畜禽生長(zhǎng)過(guò)程中減少抗微生物藥物的使用，而“無(wú)抗”則是指畜禽產(chǎn)品中沒(méi)有抗微生物藥物殘留。

為什么要“減抗”？目的是保障人類健康安全。國(guó)家衛(wèi)健委抗菌藥物臨床應(yīng)用與耐藥評(píng)價(jià)專家委員會(huì)委員、武漢大學(xué)醫(yī)院管理研究所常務(wù)副所長(zhǎng)林麗開(kāi)教授解釋，在生物圈中，人類、動(dòng)物和環(huán)境三者中的微生物環(huán)境是一體循環(huán)的，過(guò)去為了治療畜禽疾病，人們大量使用了抗菌藥物，不但在畜禽體內(nèi)，而且在水、土壤等環(huán)境中也形成了抗菌藥物殘留，從而加快環(huán)境中耐藥菌的產(chǎn)生和傳播，進(jìn)而通過(guò)生態(tài)循環(huán)增加人感染耐藥菌的概率。

當(dāng)前，微生物耐藥問(wèn)題日益突出，已經(jīng)成為全球公共健康領(lǐng)域面臨的一項(xiàng)重大挑戰(zhàn)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，僅2019年因細(xì)菌抗生素耐藥就造成超過(guò)120萬(wàn)人死亡，并有超過(guò)500萬(wàn)人因此間接死亡。

由此，抗微生物耐藥性問(wèn)題引起了我國(guó)及國(guó)際社會(huì)的高度重視，世界各國(guó)紛紛采取了積極措施加以應(yīng)對(duì)。

在歐洲和中亞部分國(guó)家，采取改變畜禽養(yǎng)殖方式、提升飼養(yǎng)管理水平等手段來(lái)提升動(dòng)物健康水平，從而減少抗微生物藥物使用。泰國(guó)、非盟成員國(guó)等國(guó)家則采取使用抗微生物藥物替代品等方法來(lái)達(dá)到“減抗”目標(biāo)。而英國(guó)則在多年的“減抗”行動(dòng)中，逐漸形成了多部門(mén)共同合作減少食品動(dòng)物中抗微生物藥物使用的模式，“減抗”已在英國(guó)社會(huì)大眾中達(dá)成了共識(shí)。

而在我國(guó)，2018年，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部啟動(dòng)了獸用抗菌藥使用減量化行動(dòng)試點(diǎn)，又在2022年由國(guó)家衛(wèi)健委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等13部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《遏制微生物耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2022—2025）》，采取遏制耐藥綜合治理策略和綜合有效的管理，推動(dòng)抗微生物藥物的減少和謹(jǐn)慎使用，保障養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全、食品安全、公共衛(wèi)生安全和生態(tài)安全。

經(jīng)過(guò)連續(xù)不斷的努力，我國(guó)獸用抗菌藥使用總量折合純量由2017年的4.19萬(wàn)噸減少為2022年的3.12萬(wàn)噸，降幅達(dá)到25.3%。

防病優(yōu)于減藥

耐藥問(wèn)題是一個(gè)涉及農(nóng)業(yè)、環(huán)境、衛(wèi)生等跨領(lǐng)域的問(wèn)題，在養(yǎng)殖中，常常因?yàn)轭A(yù)防用藥、診療不準(zhǔn)確等原因?qū)е驴刮⑸锼幬餅E用。因此，對(duì)于養(yǎng)殖人員來(lái)說(shuō)，使用準(zhǔn)確有效的方式防止動(dòng)物生病可以更有效地減少抗微生物藥物使用。

如何防??？可以從外部和內(nèi)部?jī)蓚€(gè)方面考慮。

從外部來(lái)看，就是要做好畜禽生長(zhǎng)環(huán)境的控制，讓其在干凈衛(wèi)生的環(huán)境中生長(zhǎng)。近年來(lái)，隨著非洲豬瘟、禽流感等疫病的侵襲，養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）已經(jīng)形成生物安全防控的意識(shí)，養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)外人員、物資的進(jìn)出需要消毒殺菌，畜禽的飼料、飲水、圈舍空氣等需凈化消毒，甚至連飛鳥(niǎo)等外來(lái)生物都有自動(dòng)驅(qū)鳥(niǎo)器進(jìn)行防范。通過(guò)“全進(jìn)全出、小群飼養(yǎng)”等方式，加強(qiáng)外部環(huán)境生物安全防控，能夠有效減少病原的引入，降低疾病傳入的風(fēng)險(xiǎn)，從而提高畜禽的健康水平。

從內(nèi)部看，要提高畜禽本身的健康水平，提升其對(duì)疫病的抵抗力。科學(xué)的飼料配比，不僅能為畜禽提供最好的營(yíng)養(yǎng)元素，讓其達(dá)到最好的生長(zhǎng)效率，更能讓其獲得健康的機(jī)體狀態(tài)，這為其抵抗疾病侵?jǐn)_提供了有效的助力。此外，科學(xué)的免疫程序更是讓畜禽獲得了對(duì)抗疾病的有力武器。在養(yǎng)殖中，有計(jì)劃、有針對(duì)性地對(duì)畜禽疾病進(jìn)行抗體注射和疫苗預(yù)防，可減少共生性病原傳播，減少細(xì)菌感染，也避免了抗微生物藥物的使用。同時(shí)，進(jìn)行動(dòng)物群體免疫也能為養(yǎng)殖戶減去不少煩擾。

對(duì)于“減抗”工作來(lái)說(shuō)，預(yù)防疾病比減少用藥更重要，但若畜禽已經(jīng)生病，是否能真的不用藥治療呢？

答案是否定的?！叭魟?dòng)物真的生病了，必需的治療是必要的，我們不提倡養(yǎng)殖過(guò)程完全‘無(wú)抗’，但畜禽產(chǎn)品需要是‘無(wú)抗’的?！敝袊?guó)工程院院士、中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)沈建忠認(rèn)為，目前治療動(dòng)物的細(xì)菌性感染最直接有效的方法依然是使用抗菌藥。只要科學(xué)使用獸用抗菌藥，檢測(cè)殘留量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)人體的健康就是無(wú)害的?！皽p抗”行動(dòng)是要解決抗菌藥濫用、亂用問(wèn)題，所以，我們提倡養(yǎng)殖“減抗”而不是養(yǎng)殖“無(wú)抗”。

要想在治療過(guò)程中實(shí)現(xiàn)“減抗”，就必須要做到精準(zhǔn)診療、精確用藥，因而，加強(qiáng)獸醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)、提高動(dòng)物疾病的診療水平也是“減抗”工作必不可少的一部分。

“替抗”產(chǎn)品成熱點(diǎn)

內(nèi)外生物安全防控、精準(zhǔn)用藥已經(jīng)能實(shí)現(xiàn)大部分“減抗”目標(biāo)，但若想進(jìn)一步“減抗”，甚至實(shí)現(xiàn)“無(wú)抗”，國(guó)內(nèi)外的專家學(xué)者和養(yǎng)殖從業(yè)者不約而同將目光聚焦在抗微生物藥物替代品上。

近年來(lái)，“替抗”產(chǎn)品研發(fā)已取得不俗成果，并得到了有效推廣使用。

作為傳承千年的民族瑰寶，我國(guó)的中獸藥在“替抗”產(chǎn)品研發(fā)過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。我國(guó)首個(gè)二類中獸藥及藥物飼料添加劑——博落回提取物，因其“抗炎、整腸、促生長(zhǎng)”作用，目前已作為“替抗”產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)外70多個(gè)國(guó)家和地區(qū)使用。研究發(fā)現(xiàn)，黃芪等可以提高畜禽抵抗力，使用麻杏石甘口服液等中藥制劑能治療雞群呼吸道疾病，越來(lái)越多的中獸藥“替抗”產(chǎn)品在實(shí)踐中被推廣應(yīng)用。在泰國(guó)，也有養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）使用穿心蓮等中草藥來(lái)飼喂白羽肉雞，從而達(dá)到“減抗”目的。

除了中獸藥和植物提取物，還有多種類型“替抗”產(chǎn)品發(fā)揮著不同的作用。在飼料中添加有益微生物和酶制劑等“替抗”產(chǎn)品，可以改善畜禽腸道菌群，減少腸道疾?。缓芏嗫咕谋旧砜刮⑸锬芰^弱，但其可以誘導(dǎo)動(dòng)物機(jī)體的免疫作用，從而達(dá)到抗病效果；使用微生物發(fā)酵后的飼料飼喂生豬等畜禽，可以有效降低圈舍內(nèi)氨氣等有害氣體濃度，改善動(dòng)物健康狀態(tài)。

目前，“替抗”產(chǎn)品和方案雖已成熱潮，但針對(duì)新研發(fā)的“替抗”產(chǎn)品，相關(guān)部門(mén)卻不能盲目地進(jìn)行推廣，需要先經(jīng)過(guò)科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)測(cè)試其有效性，在合格后生產(chǎn)推廣時(shí)也需在產(chǎn)品標(biāo)簽等位置進(jìn)行明確標(biāo)注，杜絕模糊混淆，同時(shí)有關(guān)部門(mén)要進(jìn)行全程有效監(jiān)管，確保產(chǎn)品的安全有效使用。（楊惠）