帕金森患者 建議采用地中海飲食

帕金森病是一種常見的神經系統(tǒng)退行性疾病，主要由于神經元變性和髓鞘脫失所致，引起肌肉僵硬、震顫和運動障礙等癥狀。雖然目前尚無絕對治愈方法，但良好的護理管理可以幫助患者改善生活質量并減輕癥狀。

用藥護理。帕金森病的治療藥物主要有抗膽堿藥、抗組胺藥金剛烷胺、左旋多巴等，服藥劑量大時不能驟停，密切觀察有無消化道癥狀（惡心、嘔吐等）、心血管系統(tǒng)癥狀（頭痛、低血壓等）、精神癥狀、語言能力及運動障礙等藥物副作用表現。一般建議飯后服藥，防止胃腸道反應，尤其是左旋多巴需要與餐間隔，最好餐后1.5小時服藥，該藥還應注意不要與其他藥物同時服用，以免發(fā)生藥物反應。

飲食護理。建議護理人員給予患者地中海飲食，即飲食以高纖維、低脂為原則，食物以蔬菜水果、魚類、五谷雜糧、豆類和橄欖油為主。對咀嚼能力較弱的患者給予軟爛、不刺激的食物；同時鼓勵患者多喝水，勤排尿，保持大便通暢；進食、飲水時讓患者保持坐位或半坐位，注意不催促、打擾患者進食。

安全護理。對于存在上肢震顫控制不佳、行為笨拙、自理能力較差的患者，需要特別注意防止燙傷、燒傷等意外事故的發(fā)生，避免使用容易碎裂的玻璃或陶瓷制品。由于該類患者行動不便，最好移除其周圍環(huán)境中的障礙物。此外，對于患有錯覺、幻覺、精神錯亂或智能障礙的患者，應盡可能提供專人護理，以免造成患者自傷、跌落、走失等意外。

運動鍛煉。護理人員應制定切實可行的鍛煉計劃，以防止和延遲患者關節(jié)強直與肢體攣縮，但應注意適宜的運動量和幅度，避免過度勞累。鼓勵患者發(fā)展適合自己的興趣愛好，并在力所能及的范圍內參與家務勞動；護理人員應鍛煉患者生活自理能力，如自行進食、洗漱、穿脫衣服；指導患者進行鼓腮、伸舌、噘嘴、齜牙、吞咽等面肌的訓練，以改善面部表情和吞咽困難；協(xié)助臥床患者做主動、被動運動，并按摩肢體，防止發(fā)生壓瘡、墜積性肺炎等。

有效溝通。在與言語不清或構音障礙的患者溝通時應表現出耐心與關注，同時指導他們進行相關語言鍛煉，并通過手勢、紙筆等方式與其交流。在溝通過程中要尊重患者，不隨便打斷他們。

心理護理。本病病程長、進展緩慢、治療周期長，患者可能需要長期或終身服藥治療。護理人員要關心患者，給予良好的家庭支持，鼓勵他們保持良好的心態(tài)，提高其治療的積極性。（尚海霞）