人類對(duì)食物的選擇是自然的過程，具有合理性，絕大多數(shù)食物都不會(huì)導(dǎo)致過敏。一個(gè)民族的飲食習(xí)慣既受到地域和環(huán)境的影響，同時(shí)也受到心理和社會(huì)因素的影響，因此，要正確和恰如其分地對(duì)待食物過敏。

食物過敏并不多見，且在特殊個(gè)體中發(fā)生，不能被擴(kuò)大，90%以上的食物過敏反應(yīng)都是由少數(shù)幾種食物引起，常見的過敏食物為雞蛋、牛奶、花生、黃豆、堅(jiān)果、芒果、菠蘿、桃子及魚蝦貝類。關(guān)于食物過敏的判定，除非確實(shí)在進(jìn)食某種食物后，短期內(nèi)出現(xiàn)了口腔局部皮膚神經(jīng)血管水腫、皮膚蕁麻疹、胃腸過敏反應(yīng)（嘔吐）、腹瀉）或哮喘急性發(fā)作等，一般不要隨意臆斷為“食物過敏”，從而禁食某種食品。

對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育中的兒童，如果長(zhǎng)期禁食某種或某些食物，可能會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)缺乏，影響生長(zhǎng)發(fā)育。兒童食物過敏發(fā)病率高于成人，出生后嬰兒的腸道開始接受大量的食物抗原，但其胃腸道功能未發(fā)育成熟，出生后1月內(nèi)胃酸分泌少，在2歲內(nèi)腸道蛋白水解酶的活性低，腸道屏障保護(hù)作用差等，這些因素都可導(dǎo)致食物抗原易于通過腸道黏膜，進(jìn)入體內(nèi)。即使如此，大多數(shù)嬰幼兒腸道會(huì)對(duì)食物抗原產(chǎn)生免疫耐受，不會(huì)出現(xiàn)過敏。只有少數(shù)有遺傳易感性的會(huì)出現(xiàn)異常免疫反應(yīng)發(fā)生食物過敏。

嬰幼兒食物過敏有“自然病程”，會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而下降，大多數(shù)到2-3歲，對(duì)以前過敏的食物可產(chǎn)生耐受性，癥狀也隨之消失。有研究發(fā)現(xiàn)牛奶過敏56%出現(xiàn)在1歲以內(nèi)、70%在2歲以內(nèi)，87%的患兒在3歲以后對(duì)牛奶不再過敏。也就是說，大多數(shù)牛奶過敏者到3歲時(shí)就會(huì)消失，但對(duì)花生、堅(jiān)果、魚蝦的過敏可以持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。

食物過敏由于受心理和社會(huì)因素影響，往往被過分夸大，實(shí)際食物過敏的發(fā)生率遠(yuǎn)較估計(jì)的低，很多情況下家長(zhǎng)會(huì)把進(jìn)食后發(fā)生的不適認(rèn)為是食物過敏。對(duì)食物過敏的檢測(cè)結(jié)果（血清特異性IgE或皮膚點(diǎn)刺法）要正確分析，只有檢測(cè)結(jié)果屬3級(jí)以上，或者在真實(shí)生活中出現(xiàn)了過敏的癥狀才能夠確定，至于進(jìn)食后出現(xiàn)的咳嗽并非食物過敏。

食物過敏常見的是胃腸道癥狀（腹痛、腹瀉），皮膚癥狀（濕疹、蕁麻疹等）和呼吸道癥狀（過敏性鼻炎和支氣管哮喘發(fā)作等）。食物過敏最有效的治療是避免接觸過敏食物，出現(xiàn)癥狀時(shí)也可以口服抗組胺藥物治療，食物過敏是5歲以下哮喘診斷中預(yù)測(cè)指數(shù)（API）的次要危險(xiǎn)因素之一。食物過敏的預(yù)防措施，包括生后6個(gè)月完全母乳喂養(yǎng)，如果母乳不足，應(yīng)添加水解蛋白奶粉，母親哺乳期間應(yīng)當(dāng)避免食用花生、堅(jiān)果、雞蛋、牛奶、魚蝦等可能過敏的食物。（西安交大二附院兒童病院侯偉）