各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委，申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)大學(xué)、中福會，市衛(wèi)生計(jì)生委監(jiān)督所:

做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物和生活垃圾管理工作對于維護(hù)公共衛(wèi)生安全、加快推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)、全面落實(shí)健康中國戰(zhàn)略部署、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展具有重大意義。為深入推進(jìn)落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、中宣部辦公廳、國家發(fā)展改革委辦公廳等八部門《關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)生活垃圾分類管理的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕30號）和國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、環(huán)境保護(hù)部辦公廳、國家發(fā)展改革委辦公廳等五部門《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕32號），現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物和生活垃圾管理工作提出如下要求：

一、落實(shí)主體責(zé)任，加強(qiáng)規(guī)范管理

??? 2018年上半年，全市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量達(dá)2.6萬噸，日均產(chǎn)生醫(yī)療廢物142噸，已遠(yuǎn)超本市醫(yī)療廢物集中處置能力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)既要嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾、建筑垃圾、未被污染的使用后一次性輸液瓶（袋）、待清洗的醫(yī)用織物中，也要按照《醫(yī)療廢物分類目錄》加強(qiáng)醫(yī)療廢物的源頭分類，確保醫(yī)療廢物分類收集、暫存、交接管理符合有關(guān)要求，特別是含汞廢物、易燃易爆廢物等化學(xué)性醫(yī)療廢物不混入其他醫(yī)療廢物、交由具有相應(yīng)資質(zhì)的危險廢物經(jīng)營許可證企業(yè)處置；同時，要采取有效措施，避免將生活垃圾混入到醫(yī)療廢物中，避免醫(yī)療廢物產(chǎn)生量的不必要增加。

（一）嚴(yán)格日常管理

??? 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識到加強(qiáng)醫(yī)療廢物和生活垃圾管理的重要性，落實(shí)主體責(zé)任，健全有關(guān)組織架構(gòu)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，及時研究解決醫(yī)療廢物和生活垃圾管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)。落實(shí)管理責(zé)任制和各環(huán)節(jié)各崗位職責(zé)，不斷完善相關(guān)管理制度。明確負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理和生活垃圾分類管理的職能部門，職能部門負(fù)責(zé)做好醫(yī)療廢物管理和生活垃圾分類管理的日常自查、督導(dǎo)反饋和跟蹤改進(jìn)等工作。實(shí)行后勤服務(wù)社會化管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對提供相應(yīng)服務(wù)社會機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督、檢查指導(dǎo)，確保其嚴(yán)格做好醫(yī)療廢物和生活垃圾管理工作。制定和完善醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生突發(fā)事件時應(yīng)及時采取緊急處理措施和報告。

??? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集、內(nèi)部運(yùn)送、交接登記、暫時貯存、集中處置等各環(huán)節(jié)全流程的規(guī)范化管理，按要求做好醫(yī)療廢物的源頭分類，加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)、內(nèi)部運(yùn)送過程、暫存設(shè)施的安全管理，嚴(yán)禁在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，嚴(yán)格杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。對于各類醫(yī)療廢物和可回收物，要做到分類清楚、去向明確、登記規(guī)范，記錄保持完整，實(shí)現(xiàn)可追溯。

（二）加強(qiáng)硬件建設(shè)

??? 醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)、醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)送工具等硬件設(shè)施設(shè)備尚未到位或不符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加快硬件設(shè)施建設(shè)，確保符合要求并嚴(yán)格管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)科學(xué)、合理設(shè)置醫(yī)療廢物收集桶和生活垃圾分類收集箱，在醫(yī)療廢物收集桶和生活垃圾分類收集箱設(shè)置點(diǎn)制作清晰醒目、形象易懂的投放示意圖或說明，可在醫(yī)療廢物收集桶和生活垃圾分類收集箱上制作相關(guān)標(biāo)志，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員和來院人員準(zhǔn)確投放醫(yī)療廢物和各類生活垃圾。

（三）組織宣傳培訓(xùn)

??? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對全體員工開展醫(yī)療廢物管理和生活垃圾分類管理有關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，做到人人了解醫(yī)療廢物管理和生活垃圾分類管理常識，重點(diǎn)崗位人員（如醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、交接等工作人員）掌握醫(yī)療廢物和生活垃圾分類管理要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在機(jī)構(gòu)內(nèi)加大醫(yī)療廢物和生活垃圾分類管理規(guī)定及知識的宣傳力度，利用醒目位置、宣傳欄、顯示屏、微信公眾號等多途徑開展宣傳，提高來院人員對醫(yī)療廢物和生活垃圾分類的認(rèn)識。

二、加大監(jiān)管力度，完善監(jiān)管措施

??? 各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委應(yīng)組織衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、質(zhì)控機(jī)構(gòu)等，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)指導(dǎo)，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督檢查，準(zhǔn)確掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置情況；對于檢查中發(fā)現(xiàn)的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)應(yīng)認(rèn)真分析，強(qiáng)化追蹤復(fù)查，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時落實(shí)整改，減少醫(yī)療廢物管理中存在的風(fēng)險。要不斷完善投訴舉報處理機(jī)制，接到涉及醫(yī)療廢物違法行為舉報投訴線索后，應(yīng)快速響應(yīng)、及時查處。

??? 各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物和生活垃圾分類管理與文明單位考評、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建、醫(yī)院綜合督查等結(jié)合起來，多渠道督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)管理主體責(zé)任，提高醫(yī)療廢物管理和生活垃圾分類管理效果。要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾分類管理的督查，及時反饋督查中發(fā)現(xiàn)的問題，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷改進(jìn)生活垃圾分類管理。

??? 各辦醫(yī)主體要將醫(yī)療廢物和生活垃圾管理情況納入對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和考核范圍，積極發(fā)揮辦醫(yī)主體的優(yōu)勢，指導(dǎo)、引導(dǎo)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療廢物和生活垃圾管理。

三、加強(qiáng)溝通協(xié)作，提高工作合力

??? 各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委應(yīng)加強(qiáng)與環(huán)保部門的溝通，明確醫(yī)療廢物監(jiān)管職責(zé)，建立健全轄區(qū)醫(yī)療廢物監(jiān)管機(jī)制，及時協(xié)調(diào)和推進(jìn)解決轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療廢物收運(yùn)處置、簽約等方面遇到的問題。

??? 各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委在推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾分類管理工作中，要加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通協(xié)作，防止出現(xiàn)監(jiān)管空白，促進(jìn)形成回收規(guī)范、監(jiān)管到位、環(huán)境可持續(xù)發(fā)展的生活垃圾綜合處置模式。

四、開展督查指導(dǎo)，健全長效機(jī)制

??? 各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各有關(guān)單位要將規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理和推進(jìn)生活垃圾分類管理，作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)生態(tài)文明建設(shè)的重要內(nèi)容，采取有力措施，力爭早見成效。我委將于2019年上半年、2020年上半年分兩批完成對各區(qū)的全覆蓋督查指導(dǎo)，總結(jié)各區(qū)經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)全市醫(yī)療廢物規(guī)范管理和生活垃圾分類管理長效機(jī)制建設(shè)。

??? 根據(jù)市政府關(guān)于公共機(jī)構(gòu)生活垃圾分類工作的最新要求，年內(nèi)全市公共機(jī)構(gòu)要100%完成生活垃圾分類管理工作，加強(qiáng)垃圾源頭減量和有害垃圾規(guī)劃收運(yùn)，推進(jìn)餐廚垃圾就地資源化利用項(xiàng)目試點(diǎn)。請各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、各辦醫(yī)主體單位嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求，布置開展并督促落實(shí)生活垃圾分類各項(xiàng)工作，對所屬單位完成情況進(jìn)行考核。

??? 請各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委于2018年11月30日前、2019年12月10日前、2020年12月10日前，將轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物和生活垃圾分類管理工作總結(jié)（包括附件1、2、4）報送至我委。

聯(lián) 系 人：市衛(wèi)生計(jì)生委綜合監(jiān)督處? 張震巍???

聯(lián)系電話：23117904

電子郵箱：jdc@smhb.gov.cn????

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附件：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理監(jiān)管查處情況匯總表

????????? 2.醫(yī)療廢物管理存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一覽表

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾分類管理督查表

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾分類管理監(jiān)管查處情況匯總表

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上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會

????? 2018年8月20日

?附件1：??

???? 年 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理監(jiān)管查處情況匯總表

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?附件2：

?????? 年 醫(yī)療廢物管理存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一覽表

區(qū)（蓋章） ：?????????????????????????????????

填表人：???????? 填表日期：???????? 聯(lián)系電話：?????? 審核人：

注：請將所有查處情況列出（包括責(zé)令整改、發(fā)放衛(wèi)生監(jiān)督意見書和行政處罰），與附表1的數(shù)據(jù)相符

醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾分類管理督查表

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附件4：??

???? 年 醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾分類管理監(jiān)管查處情況匯總表

??區(qū)（蓋章）:?????????????????????????????????

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填表人：???????? 填表日期：???????????? 聯(lián)系電話：?????????????? 審核人：

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