“你們是英雄，感謝你們!保護(hù)好自己!”2月21日，在武漢市第一醫(yī)院門口，16名出院患者向醫(yī)護(hù)人員鞠躬致謝。

這是2月11日武漢市第一醫(yī)院成為重癥新冠肺炎患者定點(diǎn)醫(yī)院以來，該院首批患者治愈出院。這其中，有4名患者由重慶市第八批支援湖北醫(yī)療隊(duì)(重醫(yī)附一院醫(yī)療隊(duì))治愈，年齡最大的黃婆婆80歲。

“一人一方”的個(gè)體差異化治療、建首個(gè)病區(qū)臨時(shí)ICU病房、推行對(duì)疑難危重患者的大會(huì)診制度……重慶市第八批支援湖北醫(yī)療隊(duì)的一系列“硬招”，讓武漢市第一醫(yī)院的同行直豎起大拇指稱贊：“高!”

對(duì)每個(gè)病人辨證施治，“一人一方”

位于武漢市硚口區(qū)的武漢市第一醫(yī)院，在2月11日成為救治重癥新冠肺炎患者定點(diǎn)醫(yī)院。目前該院共收治患者1093名，有來自全國各地的10支醫(yī)療隊(duì)共計(jì)1659名醫(yī)療隊(duì)員，在該院進(jìn)行支援。

重慶市第八批支援湖北醫(yī)療隊(duì)在2月13日抵達(dá)該院，負(fù)責(zé)第10、第11病區(qū)。“第二天我們就開始接收病人，一天內(nèi)就收了70多個(gè)?！贬t(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、重醫(yī)附一院肖明朝副院長(zhǎng)介紹。

黃婆婆是由王小文醫(yī)生負(fù)責(zé)的病人，在10病區(qū)。發(fā)燒、咳嗽、胸悶，黃婆婆2月初開始出現(xiàn)這些癥狀，2月14日被送往武漢市第一醫(yī)院。

“黃婆婆一度高燒到38℃，所幸沒有高血壓、糖尿病等其他疾病?！蓖跣∥母嬖V記者，醫(yī)療隊(duì)采取了抗病毒、抗感染等治療，并使用丙種球蛋白提高免疫力、營養(yǎng)支持等對(duì)癥綜合治療，同時(shí)輔以中藥治療。

經(jīng)過一周多的治療，黃婆婆的病情和精神明顯好轉(zhuǎn)。兩次核酸檢測(cè)和復(fù)查CT均符合出院標(biāo)準(zhǔn)。離開之際，她再三向醫(yī)療隊(duì)真誠道謝。

4位患者中，還有兩名男性和1名女性，年紀(jì)在五六十歲之間，情況各不相同。王小文說，新冠肺炎引發(fā)的癥狀變化多端，各不相同，因此針對(duì)咳嗽、發(fā)燒、腹瀉等不同癥狀，要對(duì)癥下藥。此外，因?yàn)閭€(gè)體差異，藥劑的搭配、用量多少都會(huì)不一樣，以實(shí)施“一人一方”的個(gè)體化治療。

建立病區(qū)首個(gè)臨時(shí)ICU病房

武漢市第一醫(yī)院目前是將整個(gè)外科大樓改造成感染病房，共20余個(gè)病區(qū)，各醫(yī)療隊(duì)分別負(fù)責(zé)不同的病區(qū)?！搬t(yī)院原本的ICU病房有10余張床位，這對(duì)目前醫(yī)院的危重癥患者來說資源明顯不夠?！敝蒯t(yī)附一院重癥醫(yī)學(xué)科主任周發(fā)春告訴記者，于是重慶市第八批支援湖北醫(yī)療隊(duì)便做了一件大事：21日在10支醫(yī)療隊(duì)中成功建立了醫(yī)院首個(gè)病區(qū)內(nèi)的臨時(shí)ICU。

“危重癥患者如果經(jīng)過無創(chuàng)有氧治療始終改善不好，就需要插管通氣治療。”周發(fā)春說，病區(qū)有兩三位病人情況很不好。大家看在眼里、急在心里，21日，經(jīng)過多方協(xié)調(diào)，醫(yī)療隊(duì)終于調(diào)配到兩臺(tái)有創(chuàng)呼吸機(jī)和相關(guān)必需物品。

21日下午兩點(diǎn)過，第一臺(tái)呼吸機(jī)運(yùn)抵病區(qū)。調(diào)試呼吸機(jī)、開啟負(fù)壓吸引器，麻醉科、重癥科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥護(hù)理團(tuán)隊(duì)齊上陣，不到二十分鐘，這間由普通病房改造的臨時(shí)ICU，各項(xiàng)準(zhǔn)備工作就緒。

進(jìn)入臨時(shí)ICU患者轉(zhuǎn)危為安

第一位進(jìn)入臨時(shí)ICU的患者是一名60多歲的女性，在無創(chuàng)有氧治療下，其血氧飽和度已不到80%，情況非常危急。

在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)至臨時(shí)ICU、順利完成氣管插管、連上呼吸機(jī)，這一系列操作后，很快，患者血氧飽和度便升至98%，情況迅速改善，在場(chǎng)所有人舒了一口氣。

“病區(qū)臨時(shí)ICU的建立是治療非常重要的一步?！毙っ鞒忉?，危重癥患者由于肺部功能影響，呼吸衰竭，這就需要插管進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣及重癥監(jiān)護(hù)，從而挽救患者生命。

“救治指揮部也要求各醫(yī)療隊(duì)設(shè)置自己的重癥病區(qū)。”肖明朝說，接下來，醫(yī)療隊(duì)會(huì)進(jìn)一步完善和規(guī)范臨時(shí)ICU的過濾、防護(hù)等條件，讓危重癥患者的救治進(jìn)一步得到保障。（李星婷）