街頭現(xiàn)擠羊奶攤你見過嗎?飲用新鮮羊奶可要當(dāng)心!近日,西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒童呼吸與哮喘病區(qū)收治了一名“發(fā)熱4天,皮疹3天”的2歲小患者,住院期間突然出現(xiàn)無熱驚厥,最后被確診為布氏桿菌病,而病癥的起因,就是因?yàn)榻诸^的鮮羊奶。
根據(jù)家長敘述,孩子4天前出外玩耍后出現(xiàn)發(fā)熱,不久身上出現(xiàn)皮疹,不痛不癢。就近醫(yī)院就診后,按照“上呼吸道感染”診斷并給予對癥治療,但效果欠佳,仍間斷高熱,隨即前來二附院就診。呼吸與哮喘專家侯偉仔細(xì)詢問患兒病史后,建議住院檢查。
小患者收治住院后,雖然給予積極的對癥治療,但病情發(fā)展迅速。住院期間,突然出現(xiàn)無熱驚厥一次。孩子家族無高熱驚厥病史,究竟是什么原因?qū)е虏∏檫M(jìn)展迅速呢?經(jīng)反復(fù)仔細(xì)詢問家屬病史后,終于發(fā)現(xiàn)了發(fā)熱抽風(fēng)的蛛絲馬跡!
原來,在孩子居住的小區(qū)附近常有小販牽著羊現(xiàn)場擠羊奶售賣,孩子奶奶看到購買的人很多,又聽說剛擠出來的羊奶新鮮有營養(yǎng)好消化,就給孩子買了......經(jīng)化驗(yàn),最終確診為:“布氏桿菌病”,簡稱“布病”。
交大二附院小兒內(nèi)科副主任醫(yī)師劉海燕介紹,布氏桿菌病是由布魯桿菌感染引起的一種人畜共患傳染病,是我國《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病?;疾〉难?、牛等疫畜是布病的主要傳染源。布魯氏桿菌在外界環(huán)境的生活能力較強(qiáng),在4攝氏度奶油中可存活6周,冰凍奶制品中可存活30天,新鮮奶酪中可存活50~100天,在水、干燥土壤、動物皮毛、乳類制品中可存活數(shù)周至數(shù)月。
布魯氏桿菌可以通過破損的皮膚黏膜、消化道和呼吸道等途徑傳播。急性期病例以發(fā)熱、乏力、多汗、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛和肝、脾、淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)。對人體各系統(tǒng)造成極大的傷害。兒童發(fā)病早期癥狀不典型,可能僅有發(fā)燒癥狀,容易被家長忽視。該病治療原則為早期、聯(lián)合、足量、足療程抗菌治療。只要經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療,絕大多數(shù)完全可以治愈,如不及時或不按療程規(guī)范治療,容易轉(zhuǎn)為慢性病。
劉海燕提醒,飲用新鮮羊奶有感染“布病”風(fēng)險,不要輕易購買走街串巷小商小販的新鮮羊奶,只有經(jīng)過專業(yè)的巴氏消毒法或超高溫滅菌法,才足以有效殺滅奶中的布魯氏桿菌?!叭缬屑胰嘶蚝⒆痈邿煌?,并有飲用生奶病史,有疑似布魯氏桿菌感染,應(yīng)及時就醫(yī),積極檢查。一經(jīng)確診,一定要住院傳染科規(guī)范治療,避免布病慢性遷延?!保R晴茹?王玉)