骨質(zhì)疏松癥是常見的骨骼疾病。隨著人類壽命的延長和老齡化社會的到來,骨質(zhì)疏松癥已成為人類的重要健康問題。近日,記者采訪了相關(guān)專家,向他們了解骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防及治療方法。
骨質(zhì)疏松癥的特點和治療
“骨質(zhì)疏松癥是全身性骨病。骨質(zhì)疏松是骨形成減少和骨吸收增加導(dǎo)致,最典型的臨床表現(xiàn)是疼痛、脊柱變形和脆性骨折。嚴重者有身高縮短、駝背、脊柱畸形及伸展受限等癥狀?!?0月19日,西北大學(xué)附屬醫(yī)院·西安市第三醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師張薇說。
陜西省中醫(yī)醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師李強介紹,在中醫(yī)理論中,骨質(zhì)疏松癥與腎、肝、脾等臟腑功能失調(diào)有關(guān)。骨質(zhì)疏松中醫(yī)證型主要有腎精不足型、脾胃虛弱型、血瘀阻絡(luò)型、寒濕痹阻型、氣滯血瘀型等。
“骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)證型多種多樣,需要根據(jù)不同癥狀采取相應(yīng)治療方法。同時,中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松癥不僅注重癥狀的治療,還注重整體和綜合治療,以全面調(diào)節(jié)身體機能為目的?!崩顝娬f。
對于骨質(zhì)疏松癥的診斷和治療,張薇表示,骨質(zhì)疏松癥診斷的“金標準”為“雙能X線骨密度”檢查。確診患骨質(zhì)疏松癥者,需要進行藥物治療,包括補充鈣劑、維生素D制劑,以及使用骨吸收抑制劑或骨形成促進劑。此外,還需要醫(yī)生根據(jù)患者骨質(zhì)疏松程度、骨代謝指標及發(fā)病特點制定專業(yè)治療方案。
“需要注意的是,骨質(zhì)疏松癥和肌肉減少癥兩種疾病如影隨形、相互影響,可謂‘危險二重奏’,共同威脅著人類健康。”張薇說,骨強度降低、骨質(zhì)疏松性骨折,將導(dǎo)致患者活動減少,引起肌肉萎縮和功能減弱;肌少癥將導(dǎo)致患者活動能力下降,骨轉(zhuǎn)換失衡、骨丟失加速。公眾應(yīng)重視肌肉含量與骨質(zhì)疏松癥之間的關(guān)系,更好地應(yīng)對骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防脆性骨折的發(fā)生。
張薇介紹了一種簡便的肌少癥篩查方法,即測量小腿腿圍。小腿最粗處腿圍小于33厘米,或者用雙手食指和拇指卡小腿最粗處,如能夠卡住,則存在肌少癥的風(fēng)險,應(yīng)進一步進行肌肉量和骨密度檢查。
注重營養(yǎng)和鍛煉
“日常生活中,人們要注意營養(yǎng)攝入,養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣。這對預(yù)防骨質(zhì)疏松癥有很大幫助?!睆堔闭f。
首先是補充鈣元素。人們可在一日三餐中適當選擇含鈣量高的食物,如牛奶、奶制品、蝦皮、魚(特別是海魚)、豆類及其制品、蛋類等,還可補充適量鈣劑,以滿足骨骼需要。
其次是補充維生素D。人體要在維生素D的幫助下才能更好地吸收鈣。人們可適當食用富含維生素D的食品,在戶外曬太陽。曬太陽的推薦時段為上午8時至10時和下午4時至7時(可根據(jù)季節(jié)調(diào)整),每天戶外曬20分鐘至30分鐘即可。
再次是加強鍛煉、戒煙限酒。吸煙、飲酒可影響人體鈣和維生素D的吸收,干擾骨細胞的代謝及骨量的形成。經(jīng)常運動可提升人們骨骼的順應(yīng)能力,還可增加肌肉力量,促進骨形成。
李強介紹,中醫(yī)藥膳在治療骨質(zhì)疏松癥方面具有獨特之處,可調(diào)節(jié)人體內(nèi)部環(huán)境,促進骨骼健康,緩解癥狀。像海帶骨頭湯、核桃芝麻糊、紫菜雞蛋湯、山藥燉排骨、豆腐鯽魚湯等中醫(yī)藥膳均可改善骨質(zhì)疏松癥。患者可在醫(yī)生建議下選擇合適的藥膳進行輔助治療。
“中醫(yī)理論認為,骨骼的健康與‘氣’的暢通有著密切關(guān)系,而‘氣’的暢通有賴于適當?shù)倪\動鍛煉。人們可通過特定的中醫(yī)運動,如練習(xí)太極拳、五禽戲、八段錦等,促進氣血運行,改善癥狀?!崩顝娬f。
李強表示,在具體實踐中,中醫(yī)師會根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)特點,結(jié)合中藥、按摩、飲食調(diào)理等多種手段,制定出適合患者的運動鍛煉方案,為患者進行全方位治療。(霍強)