受疫情影響，武漢市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未恢復(fù)診療，住宅小區(qū)實(shí)行封閉管理、交通管制等原因，武漢市40.8萬門診重癥慢性病患者面臨購藥不便的問題。武漢市相關(guān)部門迅速行動，增加門診重癥慢病定點(diǎn)藥店、發(fā)布便民購藥地圖、開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)?？ňW(wǎng)上結(jié)算系統(tǒng)，讓市民足不出戶解決購藥難題。

記者整理了疫情發(fā)生期間，門診重癥（慢?。┘膊』颊呔徒鼏栐\購藥的三大渠道。

渠道一：社區(qū)代購藥品不得跨區(qū)，定點(diǎn)藥店每個(gè)城區(qū)都有

即日起，按照武漢市社區(qū)封閉要求，各區(qū)嚴(yán)格落實(shí)藥品社區(qū)代購，由社區(qū)安排工作人員或志愿者幫助門診重癥（慢性）疾病患者進(jìn)行購藥，不得跨區(qū)購藥。

各城區(qū)建立街道對口藥店的對口服務(wù)工作機(jī)制，建立規(guī)范的工作流程。由各區(qū)醫(yī)保和市場監(jiān)管部門牽頭，衛(wèi)健等區(qū)直部門和各街道辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配合參與，以微信群、QQ群等形式搭建區(qū)門診重癥（慢性）疾病患者購藥預(yù)約平臺，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各社區(qū)將患者購藥需求報(bào)送平臺，平臺再將購藥需求合理分配到區(qū)內(nèi)各醫(yī)保門診重癥（慢性）疾病定點(diǎn)零售藥店，社區(qū)代購者按預(yù)約時(shí)間前往藥店刷卡購藥。

當(dāng)前，武漢市醫(yī)保門診重癥（慢性）疾病定點(diǎn)零售藥店已達(dá)到50家，中心城區(qū)每個(gè)區(qū)不少于4家，新城區(qū)每個(gè)區(qū)不少于2家，且全部提供高血壓、糖尿病、血管介入術(shù)、乙肝、丙肝、肝硬化、惡性腫瘤、慢阻肺、腎移植術(shù)后、帕金森10個(gè)病種的購藥服務(wù)。

社區(qū)代購藥品注意事項(xiàng)

疫情期間，武漢市相關(guān)部門建議根據(jù)臨床用藥實(shí)際，在確保安全的前提下，為門診慢性病患者開具不超過3個(gè)月的長處方藥量。

目前，市醫(yī)保局已要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簡化手續(xù)，患者選擇或變更門診重癥定點(diǎn)藥店的，患者可將重癥病歷和醫(yī)保卡（或身份證）交給代購者，到就近定點(diǎn)藥店審核辦定點(diǎn)變更手續(xù)。

長江日報(bào)官方微信和武漢晚報(bào)官方微信在微信下方的菜單內(nèi)，都設(shè)置了具有導(dǎo)航功能的“購藥地圖”，市民和社區(qū)工作者可以通過電子地圖查詢藥店信息。

渠道二：足不出戶送藥到家， 4家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展線上醫(yī)保支付服務(wù)

2月24日起，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院和武漢市中心醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)診療納入武漢市醫(yī)保；

2月26日起，武漢市醫(yī)保重癥（慢?。┗颊叩卿洝盎ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院門戶”微信公眾號，即可享受線上復(fù)診、線上開方、醫(yī)保在線結(jié)算以及藥品配送的一站式服務(wù)。

武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，鼓勵(lì)更多我市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院中經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為我市參保的重癥慢性病復(fù)診病人提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。市醫(yī)保部門將及時(shí)幫助其這些醫(yī)院將互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付。

三家線上線下都有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

這樣看病購藥

服務(wù)對象

（一）在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院普通門診就醫(yī)的職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。

（二）職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診治療重癥（慢性）疾?。ㄒ韵潞喎Q門診重癥）部分病種的參保患者。

病種范圍

門診常見病和慢性病。

如何進(jìn)行網(wǎng)上診療

參保人員登錄定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺，實(shí)名注冊后，選擇醫(yī)生進(jìn)行網(wǎng)上問診，醫(yī)生根據(jù)患者病情給出專業(yè)的解答和建議，并根據(jù)患者病情開具處方。

如何進(jìn)行在線支付、藥品配送

1．普通門診。參保人員通過互聯(lián)網(wǎng)平臺查看處方信息并確認(rèn)后，完成醫(yī)保個(gè)人賬戶或個(gè)人現(xiàn)金支付。定點(diǎn)醫(yī)院按照處方信息進(jìn)行藥品線下配送。

2．門診重癥。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將處方信息推送至定點(diǎn)藥店。定點(diǎn)藥店確認(rèn)處方和配送地址，審核處方并核實(shí)參保人員信息，進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，打印醫(yī)保結(jié)算票據(jù)，生成參保人員個(gè)人自付費(fèi)用付款碼。參保人可通過支付寶、微信識別付款碼線上支付或者以貨到付款的方式完成支付。

服務(wù)10種重（慢）病種

武漢首個(gè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)保支付

專家提供線上問診

通過打通“線上咨詢-在線預(yù)約-線上復(fù)診-在線處方-藥品配送”閉環(huán)的模式，為武漢市民特別是疫情防控期間全市醫(yī)保重癥(慢病)患者提供開處方購藥服務(wù)門診，幫助患者建立在線問診購藥快速通道，減輕線下就醫(yī)困難。

線上診療針對10大重癥慢病病種

目前，該院提供在線問診的是高血壓、糖尿病、血管介入術(shù)、乙肝、丙肝、肝硬化、惡性腫瘤、慢阻肺、腎移植術(shù)后、帕金森這10個(gè)重癥慢病病種服務(wù)。今起，我市慢病重癥患者可線上進(jìn)行醫(yī)療咨詢和服務(wù)。

線上線下實(shí)行同等醫(yī)保支付政策

符合規(guī)定的藥品費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與藥店直接結(jié)算，患者只需支付個(gè)人自付部分，其余由我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)藥店結(jié)算。

“線上線下醫(yī)療服務(wù)實(shí)行同等醫(yī)保支付政策。”市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，按照現(xiàn)行價(jià)格執(zhí)行，不得重復(fù)收費(fèi)。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門戶”線上就診流程

1.進(jìn)入“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門戶”微信公眾號，并登記身份證以及醫(yī)保信息（首次登記需要提供）。

2.患者點(diǎn)擊“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門戶”的“去開藥”，選擇相關(guān)科室，上傳、填寫病歷及用藥需求后，從武漢市醫(yī)保中心提供的醫(yī)保重癥定點(diǎn)藥店清單中選擇便利的藥店，并確定配送方式。等待醫(yī)生接診。

3.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)生通過線上問診，了解患者當(dāng)下的病情，判斷是否需要調(diào)整用藥，并開具處方。

4.處方依據(jù)醫(yī)保中心制定的規(guī)則，統(tǒng)籌分配到定點(diǎn)藥店。

5.定點(diǎn)藥店對患者身份信息、處方信息進(jìn)行審核，并辦理或者確認(rèn)患者為本店定點(diǎn)醫(yī)保用戶。

6.處方與身份審核通過后，系統(tǒng)提示患者支付信息，患者直接線上支付其自付部分。

7.該處方的醫(yī)保支付部分由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與藥店結(jié)算。

8.　定點(diǎn)藥店根據(jù)處方的配送信息，通過第三方物流，或者社區(qū)代購，藥品于當(dāng)日或次日配送到患者手中

渠道三：這些定點(diǎn)醫(yī)院向市民開放

受疫情影響，武漢只有少部分醫(yī)院能夠正常接診重（慢）癥患者。市民如果需要前往，可以就近選擇。名單如下：

武漢非新冠肺炎特殊患者醫(yī)療救治醫(yī)院名單

急性心腦血管、外傷等急危重癥患者救治醫(yī)院：

同濟(jì)醫(yī)院（本部）、協(xié)和醫(yī)院（本部）、武漢大學(xué)人民醫(yī)院（本部）、武漢大學(xué)中南醫(yī)院（部分）、中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院及漢口院區(qū)、武漢亞洲心臟病醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)（部分）、武漢市漢陽醫(yī)院、武漢市普仁醫(yī)院、省中醫(yī)院（本部）、東西湖區(qū)人民醫(yī)院、蔡甸區(qū)人民醫(yī)院、江夏區(qū)人民醫(yī)院、黃陂區(qū)人民醫(yī)院、新洲區(qū)人民醫(yī)院

血液透析醫(yī)院：

同濟(jì)醫(yī)院（本部）、協(xié)和醫(yī)院（本部）、武漢大學(xué)人民醫(yī)院（本部）、武漢大學(xué)中南醫(yī)院（部分）、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)、武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)、天佑醫(yī)院、中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院及漢口院區(qū)、天霖中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院、武漢市普仁江岸醫(yī)院、東西湖區(qū)人民醫(yī)院、蔡甸區(qū)人民醫(yī)院、江夏區(qū)人民醫(yī)院、黃陂區(qū)人民醫(yī)院、新洲區(qū)人民醫(yī)院

孕產(chǎn)婦、兒童（含新生兒）救治醫(yī)院：

湖北省婦幼保健院、武漢兒童醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院（本部）、協(xié)和醫(yī)院（本部）、武漢大學(xué)人民醫(yī)院（本部）、武漢大學(xué)中南醫(yī)院（部分）、中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院及漢口院區(qū)、武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)、武漢市普仁醫(yī)院、東西湖區(qū)婦幼保健院、江夏區(qū)婦幼保健院、黃陂區(qū)婦幼保健院、新洲區(qū)婦幼保健院

惡性腫瘤（含惡性血液?。┘奥约膊【戎吾t(yī)院：

湖北省腫瘤醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院（本部）、協(xié)和醫(yī)院（本部）、武漢大學(xué)人民醫(yī)院（本部）、中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院及漢口院區(qū)、武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)、武漢市中醫(yī)醫(yī)院勝利街院區(qū)、武漢市普仁醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院

五官科疾病救治醫(yī)院：

湖北省口腔醫(yī)院、愛爾眼科醫(yī)院、艾格眼科醫(yī)院

燒傷救治醫(yī)院：

武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)（胡瓊之）