南京娃怎么吃有營養(yǎng) “新版”膳食指南來了

孩子的營養(yǎng)狀況一直是家長關(guān)注的焦點。但如何判斷孩子是否生長遲緩？平時飲食中如何通過“食養(yǎng)”來改善？近日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)指南（2023年版）》（以下簡稱《指南》），幫助家長在家操作調(diào)理。這份首次發(fā)布的《指南》“新”在哪兒？南京娃的生長營養(yǎng)狀況出現(xiàn)了哪些問題？如何在生活中充分發(fā)揮南京飲食文化的優(yōu)勢？兒保專家將《指南》落地化，給出了個性化實操建議。

需警惕！體重超重也是營養(yǎng)不良

兒童青少年生長遲緩是指由于膳食的蛋白質(zhì)或能量、維生素、礦物質(zhì)攝入不足等原因，導(dǎo)致身高低于篩查標準的年齡界別身高值范圍。

“生長遲緩屬于長期性營養(yǎng)不良?！蹦暇┦袐D幼保健院兒童保健科主任醫(yī)師張敏解釋，生長遲緩影響兒童青少年期的體格和智力發(fā)育，出現(xiàn)體能下降、學(xué)習(xí)表現(xiàn)不佳等，嚴重時容易導(dǎo)致罹患腹瀉、肺炎等疾病，增加感染性疾病發(fā)病率和死亡率，“長期營養(yǎng)不良還可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌功能等改變，影響孩子成年后的身高，增加肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性病發(fā)病風(fēng)險，降低勞動生產(chǎn)能力?！?/p>

《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，6歲以下兒童生長遲緩率為4.8%，6-17歲兒童青少年生長遲緩率為1.7%。不過，張敏表示，兒童生長遲緩在南京并不多見，“根據(jù)臨床，南京嬰幼兒生長遲緩率在千分之五以下，更多是因為早產(chǎn)等特殊原因引起。門診上我接診過6歲孩子生長遲緩營養(yǎng)不良的病例，是因為長期挑食導(dǎo)致。另外，身高矮小也有可能是一些基礎(chǔ)性疾病導(dǎo)致，因此家長察覺后要及時去醫(yī)院診斷。”

雖然生長遲緩鮮見，但營養(yǎng)不良在南京娃中并不少?！昂芏嗉议L忽視了，其實體重超重、肥胖也是營養(yǎng)不良的一種，同樣存在危害，對此家長也要提高警惕?！睆埫籼嵝?。

個性化！南京膳食具有天然優(yōu)勢

如果孩子出現(xiàn)生長遲緩怎么辦？《指南》也為家長提出了具有多學(xué)科優(yōu)勢互補的兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)基本原則和食譜示例。在“食養(yǎng)”原則中，《指南》重點強調(diào)了保持食物多樣，以滿足生長發(fā)育需要。

“兒童青少年正處于生長發(fā)育的重要階段，應(yīng)保證一日三餐、定時定量、飲食規(guī)律，能量和營養(yǎng)素攝入充足。做到食物多樣，每餐的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚動物類、奶蛋和大豆等食物中的3類及以上?！睆埫舯硎?，雖然如今不少孩子吃得多，但種類不夠豐富也不行，“每天食物種類應(yīng)該達到12種以上，每周達到25種以上?！?/p>

對于生長遲緩兒童青少年，《指南》建議在平衡膳食基礎(chǔ)上，適當增加瘦肉、水產(chǎn)品、禽類、蛋類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，并提出因人因地因時“食養(yǎng)”，根據(jù)各地地理環(huán)境特點、飲食習(xí)慣和食物供應(yīng)特點，選擇適宜的食物?！斑@就體現(xiàn)出南京膳食特色的優(yōu)勢了?！睆埫艚榻B，在《指南》中，南京屬于東南地區(qū)，具有豐富的動植物和水產(chǎn)資源，“居民整體飲食偏清淡，菜肴注重色、香、味、形，口味以清、鮮、嫩、爽為主。作為魚米之鄉(xiāng)，南京具有水產(chǎn)資源優(yōu)勢，居民也喜食水產(chǎn)品。”

東南片區(qū)的膳食模式也稱為“東方健康膳食模式”，是《中國居民膳食指南(2022)》推薦的更適合我國居民的膳食模式。“因此在膳食個性化和可操作性的指導(dǎo)中，南京娃可以充分利用地域膳食的優(yōu)勢，同時減少飽和脂肪的攝入而增加雜豆類食物?！睆埫艚ㄗh。

可操作！運動也是種“營養(yǎng)補充”

與其他“膳食指南”不同，此次《指南》充分發(fā)揮現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)和傳統(tǒng)食養(yǎng)的中西醫(yī)各方優(yōu)勢，根據(jù)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理念和調(diào)養(yǎng)方案，將食藥物質(zhì)融入合理膳食中，輔助預(yù)防和改善生長遲緩。

“一些食物在中醫(yī)看來，同樣具有藥性。”張敏解釋，因此在《指南》食養(yǎng)方中選用的食藥物質(zhì)為國家衛(wèi)生健康委公布的既是食品又是藥品的物品，“家長可在醫(yī)師或營養(yǎng)指導(dǎo)人員的建議下，根據(jù)兒童青少年具體情況選擇具有健脾、開胃、消滯、益腎等作用的食藥物質(zhì)，如麥芽、山楂、蓮子、芡實、山藥等，以及相應(yīng)的食養(yǎng)方。但需要注意的是，食養(yǎng)不可替代藥物，一旦發(fā)現(xiàn)問題，家長還是要首先帶著孩子前往醫(yī)院就診?！?/p>

此外《指南》也強調(diào)了運動和充足睡眠的重要性?！安簧偌议L忽視了，其實運動也是‘補充營養(yǎng)’的一種重要方式?！睆埫舯硎荆m宜的身體活動對于生長發(fā)育關(guān)鍵期的兒童青少年，可促進骨骼和肌肉的生長發(fā)育，有助于身高增長。生長遲緩的兒童青少年通過中等強度的身體活動，結(jié)合傳統(tǒng)健身方式，如八段錦、五禽戲、武術(shù)等，可促進生長發(fā)育。（史月 王婕妤）